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荔府办〔2020〕71号荔波县人民政府办公室关于印发《荔波县创建省级慢性病综合防控示范区工作实施方案》的通知

发布时间:2020-07-02 10:30:00 文章字号:[] 视力保护色:
索 引 号: 000014349/2020-4519587 信息分类: 政府文件
发布机构: 生成日期: 2020-07-02
文  号: 荔府办〔2020〕71号 是否有效:
名  称: 荔府办〔2020〕71号荔波县人民政府办公室关于印发《荔波县创建省级慢性病综合防控示范区工作实施方案》的通知

各乡(镇、街道),县直各有关部门:

为加快创建进度,确保通过省级验收,对《荔波县创建省级慢性病综合防控示范区工作实施方案》进行修订和完善,现印发给你们,请认真抓好贯彻落实。


荔波县人民政府办公室

2020年7月1日



荔波县创建省级慢性病综合防控示范区工作实施方案

根据省卫生计生委办公室《关于大力开展慢性病综合防控示范区建设工作的通知》和省卫生健康委《关于印发<贵州省慢性病综合防控示范区建设实施细则(试行)>的通知》(黔卫健办发〔2017〕22号)要求,将省级慢性病综合防控示范区创建完成情况列入国家级卫生城市(县城)复审的重要考核指标,我县于2017年启动了创建省级慢性病综合防控示范区工作,并纳入全县重点工作。按照《黔南州卫生健康局关于转发<省卫生健康委关于开展2020年慢性病综合防控示范区创建和巩固工作的通知>的通知》要求和州卫健局的统一部署,我县作为黔南州创建省级慢性病综合防控示范区3个县(市/区)之一,要求2020年必须通过省级验收,结合我县实际,制定本实施方案。

一、指导思想

坚持“政府主导、部门协作、社会动员、全民参与”的慢性病综合防控工作机制,坚持预防为主、防治结合、中西医并重,发挥医疗卫生服务体系的整体功能,提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服务,推进疾病治疗向健康管理转变。坚持突出特色创新,促进县域均衡发展,整体带动全县慢性病防治管理水平提升。

二、工作目标

(一)总目标

坚持以人民健康为中心,强化政府责任,创造和维护健康的社会环境,培育适合我县特点的慢性病综合防控模式,降低因慢性病造成的过早死亡,有效控制慢性病疾病负担增长,推进健康荔波建设。力争2020年通过省级慢性病综合防控示范区考评验收。

(二)具体目标

1.坚持预防为主、防治结合,建立政府主导、多部门协作、专业机构支持、全社会参与、全民行动的慢性病综合防控机制,探索适合于本地区的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。

2.以人的健康为中心,进一步完善慢性病防控工作体系,强化慢性病防治队伍建设,提高专业人员技术水平和服务能力,不断提升居民健康水平。

3.规范开展慢性病综合监测、干预和评估,完善慢性病信息管理系统。通过开展慢性病监测、健康教育和健康促进、全民健康生活方式行动、及时发现和诊治患者、对病人实施规范化管理等工作,降低慢性病危险因素水平,有效防控慢性病,减轻慢性病负担,提升居民健康生活质量与幸福指数。

三、工作内容

省级慢性病综合防控示范区的建设和评估内容主要包括:政策完善、环境支持、体系整合、健康教育与健康促进、慢性病全程管理、监测评估、创新引领等7个方面,总分值300分。具体建设内容如下:

(一)政策完善

1.发挥政府主导作用,建立多部门协作联动机制

(1)政府成立示范区建设领导小组,明确部门职责,建立完善的信息沟通制度,将慢性病防控工作纳入政府经济社会发展规划。

(2)慢性病防控融入各部门政策文件制度,制定并落实烟草控制、降低有害饮酒、减盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干预、疾病管理相关的政策文件制度。

(3)建立示范区建设工作督导制度,开展相关部门的日常联合督导。多部门合作建立的信息沟通共享、激励问责、质量控制等基本机制运行良好。

2.保障慢性病防控经费

将创建省级慢性病综合防控经费纳入财政预算,统筹安排经费。规范示范区工作经费管理,确保专款专用。慢性病防控业务经费不少于疾控机构整体业务经费的10%。

3. 建立有效的绩效管理及评价机制

政府将示范区建设工作方案相关工作纳入各相关部门年度目标管理和绩效考核,落实问责制。

(二)环境支持

1.开展全民健康生活方式行动,构建全方位健康支持性环境

(1)开展健康家庭、社区、单位、学校、食堂、餐厅、酒店建设。健康社区覆盖率逐年增加5%或5年内达到40%以上。健康单位、学校、食堂/酒店每年增加2个或5年内每类达到10个以上。

(2)开展健康主题公园、步道、小屋、健康一条街等健康支持性环境建设。健康步道、小屋等数量逐年有增加或5年内每类建设数量达到3个。

(3)开展“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)专项行动。食盐与食用油的摄入量低于本省平均水平3%以上,5年内下降10%或低于全国平均水平3%以上。

2.  为群众提供方便、可及的自助式健康检测服务

社区/村居设立自助式健康检测点,自助式健康检测点逐年增加5%或5年内达到40%。各基层医疗卫生机构设置自助式健康检测点,并提供个体化健康指导。

3.  开展全民健身运动,普及公共体育设施,提高经常参加体育锻炼人口比例

(1)开展15分钟社区/村居健身圈建设,社区/村居覆盖率大于90%,居民健身设施完好,人均体育场地面积达2平方米。

(2)公共体育场地、有条件的企事业、学校的体育场地免费或低收费向居民开放。公共体育场地、设施免费或低收费开放比例达100%。有条件的单位免费或低收费开放比例不低于30%。经常参加体育锻炼人口比例不低于40%。

(3)机关、企事业单位开展工间健身活动,开展工间健身活动单位覆盖率不低于80%。每年机关、企事业单位组织开展至少1次健身竞赛活动。

(4)实施青少年体育活动促进计划,确保中、小学生每天锻炼1小时。

4.开展烟草控制,降低人群吸烟率落实《广告法》关于烟草广告的禁止性规定。辖区100%的室内公共场所和工作场所设置禁止吸烟警语和标识。全面建设无烟党政机关、无烟医疗卫生健康机构、无烟学校,覆盖率达100%。辖区各级医疗机构开展简短戒烟服务培训,二级及以上医疗机构设置戒烟门诊,并提供简短戒烟服务。成人吸烟率低于25%,并实现逐年下降。

(三)体系整合

1.建立防治结合、分工协作、优势互补、上下联动的慢性病综合防治体系制订实施慢性病防控服务体系建设的方案,明确专业公共卫生机构、医院和基层医疗卫生机构职责。建立完善慢性病防控服务体系的运行、质控、绩效评价机制,疾控、医院对基层医疗卫生机构进行技术指导和对口支援,建立有效的合作关系。

2.加强慢性病防控队伍建设(1)县疾控中心设有独立的慢性病防控科室,配备专职人员。专职人员占本机构专业人员总数的比例不低于10%,每年接受上级专业培训不少于2次。

(2)二级及以上医院有承担疾病预防控制工作的部门,配备专职的公共卫生人员承担慢性病防控工作。每年组织对各基层医疗卫生机构的慢性病专业培训不少于2次。

(3)各基层医疗卫生机构加强公共卫生服务能力建设,承担所在区域慢性病防控工作。设有单独的科室负责慢性病防控工作,有专职的公共卫生人员承担慢性病防控工作,每年接受上级培训不少于4次,每年组织对村医培训不少于2次。

(四)健康教育与健康促进

1.通过多种渠道积极开展慢性病防治全民健康教育

(1)利用传统媒体和互联网等新媒体广泛开展慢性病防治和健康教育,定期传播慢性病防治和健康素养知识和技能。

(2)开展肿瘤宣传周、全国高血压日、世界糖尿病日、全民健康生活方式行动日、爱牙日、世界脑卒中日等社会性大型健康日活动,扩大传播慢性病防治和慢性病健康素养知识和技能的范围。

(3)各社区/村居委会设有健康教育活动室,设立慢性病综合防控知识宣传栏,内容每2个月更新一次;为居民组织开展健康讲座和咨询,每年组织举办健康讲座不少于4次,每次不少于50人。

(4)开展幼儿园、中小学校健康行为方式教育。幼儿园、中小学校开设健康教育课覆盖率达100%。健康教育课应包括营养均衡、口腔保健、健康体重、视力保护等内容。以班级为单位,每学期慢性病相关课程不少于6学时。

2.提高居民重点慢性病核心知识知晓率和居民健康素养水平。居民重点慢性病核心知识知晓率力争达60%,健康素养水平力争达20%。

3.发挥社会团体和群众组织在慢性病防控中的积极作用开展群众性健身运动,组织群众健身团体,配有健康指导员和志愿者。定期开展政府支持、企事业单位承担等多部门组织参与的集体性健身活动。鼓励辖区慢性病患者积极参与患者自我健康管理活动。有自我健康管理小组的社区/村居覆盖率达到50%。

(五)慢性病全程管理

1.规范健康体检,开展学生、老年人等重点人群和职工定期健康体检和健康指导。学生健康体检率达到90%,65岁及以上老年人健康体检率达到90%,每2年1次体检并开展健康指导的机关事业单位和员工数超过50人的企业的覆盖率达到50%。

2.开展高危人群筛查与干预。各类医疗机构实施35岁及以上人群首诊测血压制度。各基层医疗卫生机构具备血糖、血脂、简易肺功能测定和大便隐血检测等技术并提供服务。开展心脑血管疾病、重点癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺病等重大慢性病的筛查和早期诊断与管理。加强个人健康档案与健康体检信息的利用,加强高危人群登记及健康管理。

3.建立分级诊疗制度,依托信息平台实现分级诊疗。落实并开展高血压与糖尿病基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗服务。推进家庭医生签约服务,为签约对象提供基本医疗、公共卫生和健康管理服务。

4.开展高血压、糖尿病等重点慢性病规范化管理。不断提高35岁以上人群高血压、糖尿病患者管理率及控制率,高于全省平均水平。提高18岁以上人群高血压、糖尿病知晓率。

5.在儿童等重点人群中开展口腔疾病防治,开展社区健康口腔活动。实施儿童窝沟封闭,对检查中发现患有龋齿的儿童及早进行充填。为符合适应证的适龄儿童提供第一、第二恒磨牙窝沟封闭服务,有效控制12岁儿童患龋率。

6.建立完善区域卫生信息平台,实现专业公共卫生机构、二级及以上医院和基层医疗卫生机构之间互联互通、信息共享。实现电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享。应用互联网+、健康大数据为签约服务的患者提供健康管理和诊疗服务。

7.中西医并重,发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中的作用。辖区各基层医疗卫生机构设置中医综合服务区,开展中医药养生保健知识的宣传及中医适宜技术推广。

8.做好基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障的衔接,落实相关政策。提高签约患者的医疗保障水平和残疾人、流动人口、低收入等人群医疗救助水平的具体措施。各基层医疗卫生机构优先配备使用基本药物,按省级卫生健康行政部门规定和要求配备使用医保报销药物,非基本药物占基层用药的30%及以上。

9.政府引导、市场驱动,动员社会力量参与慢性病防控工作。通过有效引进社会资本参与慢性病防控、商业健康保险参与医疗救助、向社会力量购买服务等方式,为慢性病患者提供健康管理服务。

10. 促进慢性病全程防治管理服务与居家养老、社区养老和机构养老服务融合。医疗机构向有关机构老年人提供医养结合的健康养老服务,不断提高具有医养结合机构的乡镇覆盖率。

(六)监测评估

1.规范开展覆盖全县全人群死因监测、慢性病与营养监测、心脑血管疾病、肿瘤随访登记、慢阻肺等重大慢性病登记报告,掌握我县重点慢性病状况、影响因素和疾病负担,利用省、市、县三级人口健康信息和疾病预防控制信息管理系统,实现重点慢性病监测数据互联互通。

2.定期开展慢性病防控社会因素调查,指引、评估示范区建设及慢性病综合防控工作计划的制定。充分利用监测、专项调查、居民健康档案等已有的基础信息和资料,根据需要开展慢性病防控社会因素调查。

3.以县政府名义每5年发布含慢性病防控内容的综合健康报告,并将结果用于政府工作报告。

(七)创新引领

将慢性病综合防控工作与我县文化建设、健康城市建设、文明建设、公共服务与公共产品等相关项目有机衔接整合,以达到1+1>2的实际效果。鼓励政策、机制创新,开展具有我县地方特色的慢性病综合防控工作,总结推广慢性病防控工作模式和经验做法。

四、实施步骤

(一)动员阶段(2020年6月1日——6月10日)。制订创建省级慢性病综合防控示范区工作实施方案,成立工作领导小组,召开全县创建省级慢性病综合防控示范区工作动员大会,明确各成员单位工作职责、建设要求和目标任务。

(二)创建阶段(2020年6月11日——9月30日)。按照《荔波县创建省级慢性病综合防控示范区指标任务分解表》要求,有组织、有计划、有步骤地全面落实各项建设工作;适时召开全县创建省级慢性病综合防控示范区工作推进会;开展村(社区)诊断、慢性病相关信息监测;完成健康元素基础设施建设;深入广泛地开展健康教育和健康促进活动、全民健康生活方式行动;开展慢性病高危人群发现、干预和患者规范化管理;各项指标达到省级慢性病综合防控示范区相关建设标准。

(三)评估考核阶段(2020年10月1日——10月31日)。对活动各项工作进行科学、全面、客观评价,总结经验,做好自查报告、档案材料等准备工作,迎接省级评审验收。

(四)巩固提高阶段(2020年11月1日——12月31日)。巩固活动成果,推广先进健康教育和健康促进模式,建立、健全全民健康长效管理机制,争创国家级慢性病综合防控示范区,使全县人民身体健康指标显著提高,幸福指数全面提升。

五、保障措施

(一)加强领导

成立创建省级慢性病综合防控示范区建设领导小组,以县委副书记、县政府县长任组长,县人大、县政府、县政协分管领导任副组长,各有关单位主要负责人为成员,负责示范区创建工作。领导小组下设办公室,负责工作规划与计划制定、组织实施、协调管理、督导检查和考核评估。建立多部门工作协调制度,设立联络员,领导小组每年至少召开1次工作会议,定期召开联络员专题会议,督促相关部门落实各自职责,统筹协调解决实施过程中存在的问题和困难,保证各项工作的顺利开展;定期组织检查、督导和评估,对各部门履行职能职责的督察制度,并有督察活动和记录。

各成员单位要成立相应的工作组织,制定创建实施方案,统筹和领导辖区内创建省级慢性病综合防控工作,为省级慢性病综合防控及创建工作提供组织、经费、人员等保障。

(二)保障经费投入

将创建省级慢性病综合防控经费纳入政府年度预算、决算管理,并根据经济发展和财政增长情况逐年增加。政府按规划、计划提供示范区建设专项工作经费,确保专款专用。保障县疾控中心的慢性病防控工作经费不低于业务总经费的10%。各成员单位应将创建省级慢性病综合防控示范区相关工作经费纳入计划,保障工作需求。

(三)政策保障

将创建省级慢性病综合防控工作纳入全县国民经济和社会发展规划和政府重要议事日程,各成员单位负责出台相关政策支持创建工作,确保创建工作顺利实施。积极发挥工会、共青团、妇联及各行业协会、社团作用,广泛动员和鼓励企事业单位、社会团体和其他社会力量参与,鼓励在社区/村居中建立慢性病患者自我管理组织,并在师资培训、宣传材料、劳务成本等方面给予支持。

(四)强化督导评估

各成员单位要把创建省级慢性病综合防控工作作为本部门、本行业、本单位关注民生、服务民生、为民办实事的重要内容,按照职责分工认真抓好落实;领导小组办公室要加强对建设工作的督导检查,制定督导检查方案,组织对全县创建省级慢性病综合防控示范区工作进行经常性督导检查与考核评估,定期组织召开会议,适时将督导及评估结果进行通报。考核结果纳入对各部门、乡镇政府年度目标责任考核评比内容。在对创建省级慢性病综合防控示范区专项目标考核的基础上,对创建工作的先进单位给予表彰;对工作进展缓慢影响全局工作的单位通报批评,并限期整改。

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